Самая лучшая коронка.

 

Давайте попытаемся разобраться во всем том многообразии коронок, которые предлагают врачи-стоматологи для восстановления зуба или замещения отсутствующего зуба:

Что же такое коронка? Виды коронок? Цена вопроса?

В прошлой статье обещал подробнее рассказать о металлокерамической коронке с плечом, - выполняю!

ЧТО ЖЕ ТАКОЕ КОРОНКА

Нужно сказать, что коронку окружают очень много мифов, а иногда облик коронки продиктован стереотипом из прошлого:железка, блестящая, предвестник старости, зуб который покрыли коронкой обязательно должен удалиться в самое ближайшее время, потому что сгниет и так далее и тому подобное! Попытаюсь утрировать настолько, чтобы было понятно человеку, который ни разу не сталкивался с протезированием:

Коронка - это колпачок, которым покрывается зуб.

Соответственно этот колпачок может нести:

- защитную функцию, когда зуб стерт или разрушен, а задача врача остановить разрушение и спасти зуб;

- колпачок может нести опорно-удерживающую функцию, когда колпачок является составной частью мостовидного протеза, то есть к 2 колпачкам приварен искусственный зуб или на коронке держится или удерживается съемный протез колпачок является завершающим этапом после установки имлантанта;

- ну и самое главное для большинства пациентов: колпачок выполняет эстетическую функцию, а именно скрывает недостатки зуба (цвет, форму), закрывает металлический штифт и т.д.

Значит, чтобы коронка была самой лучшей она должна герметично закрывать зуб, быть прочной и эстетичной-учтем это в последующем...

 

ВИДЫ КОРОНОК .

Мы рассмотрим все коронки, даже те, которые уже давно не используют в Мире, но до сих пор предлагают пациентам у нас в стране!

Коронка из нержавеющей стали, изготовленная методом штамповки с желтым напылением или металлического цвета! Стандартная заводская стальная гильза после нескольких механических воздействий становится примерно похожа на Ваш зуб, лишнее отрезается ножницами по металлу, полируется до блеска, а иногда покрывается напылением под золото из нитрида титана!

Самый большой достаток этого вида коронок только цена и поскольку 30 % людей в нашей стране находится за чертой бедности, а 30 % докторов кроме них ничего делать не умеют - эти коронки и распространены достаточно широко, но ни герметичностью, ни прочностью они не обладают, ну и уж тем более эстетикой!

 

Цельнолитая коронка.

Тоже блестящая коронка, но изготовленная не методом штамповки, а литья и обладает достаточной точностью, прочностью и герметичностью, эстетика конечно очень сильно хромает, но если этот момент не волнует - смело соглашайтесь!

 

Металлокерамическая коронка - это металлический колпачок, который изготовлен методом литья и на него наносится несколько слоев керамики и обжигается и вот тут коронка становится похожа на свой зуб, обладает хорошей герметичностью, прочностью и точностью!

Есть и недостатки: соединены 2 материала, которые по своим физическим свойствам очень сильно отличаются металл и стекло, соответственно керамика частенько скалывается с металла и во рту мы уже не можем добавить керамику и обжечь ее при температуре до 900 градусов, придется либо снимать и изготавливать новую или жить с зияющим металлом! Керамика нужна, чтобы закрасить блеск металла, свет который попадает на коронку полностью отражается от нее, потому что если он дойдет до металла теряется какой-либо смысл наносить ее на металл!

А свой зуб часть света пропускает через себя, преломляет его, а часть отражает, поэтому я и говорю, что этот вид коронки только похож на свой зуб, но никогда не будет идентичностью родного зуба! Особенно это заметно на передних зубах (зона максимальной освещенности)  или когда к примеру один зуб из центральных Резцов свой, а другой покрыт металлокерамической коронкой!

Другой аспект: толщина коронки... В идеале она должна составлять 2 мм (0,3 мм металлический каркас и 1,7 мм керамика) , но в области уступа, там где коронка краем прилегает к зубу и погружается под десну толщина обычно не более 1 мм (0,3 мм металл и 0,7 керамика) - обнаружилось самое слабое с эстетической точки зрения место коронки...

И вот тут оттенки от еле заметной серости до ярко черного цвета! в зоне улыбки такая коронка выглядит не очень!

 

Металлокерамическая Коронка с плечевой керамикой - разновидность, которая исправляет эстетический дефект в пришеечной области!

Задумка вот какая: та часть металлического колпачка,которая должна погрузиться под десну спиливается, а восполняется этот дефект из специальной плечевой керамики. В эстетически значимой зоне мы имеем материал, который максимально похож на ткани зуба и даже обладает прозрачностью! Точность прилегания края коронки к уступу улучшается, а значит и герметичность, ионы хрома больше не будут проникать в десну, а коронка будет не сереть и чернеть, а радовать глаз при улыбке! Остальные недостатки металлокерамической коронки присутствуют! Начиная с этой коронки про показатели точности прилегания и герметичности мы останавливаться не будем, потому как они примерно на одинаковом уровне, а именно на высочайшем!

 

Коронка из прессованной керамики E-max, по этой же технологии изготавливаются виниры, люминиры, культевые вкладки - о них мы еще поговорим в следующих статьях! Вкратце скажу, что она одна из лучших в показателе эстетика и герметичность, а по прочности примерно такая же как и керамика на металлическом каркасе и если скол керамики с металла не ведет к потере герметичности коронки и является только эстетическим дефектом, то скол на прессованной коронке ведет к потере герметичности и даже к полному разрушению коронки! Эстетичность коронки достигается за счёт отсутствия металлического каркаса, а значит нечего закрашивать, и показателей прозрачности:  эта коронка точно так же как и свой зуб часть света пропускает через себя, часть преломляет, а другую часть отражает; тем более, что эта прозрачность регулируется, ведь зубы то у всех разные: у кого то прозрачные аж синевой отдают, а у кого то прозрачность минимальна - все это продумано в технологии E-max. В зоне улыбки смотрятся коронки как свой зуб, даже специалисту нужно присмотреться, чтобы определить, что это коронка!

 

Коронка на основе диоксида циркония с керамической облицовкой!

В принципе это та же Металлокерамическая коронка,  только основа не металл, а искусственно полученный камень, который уже имеет цвет зуба и даже обладает прозрачностью! Не хочу подробно останавливаться на ней, потому что по моему мнению она решает часть проблем металлокерамики и часть проблем коронок из прессованной керамики, а часть проблем остается: с диоксида циркония керамика всё равно может сколоться, прозрачность не такая хорошая, как у прессованной керамики - вот и получается ни то и ни се!

 

Цельнофрезерованная коронка на основе диоксида циркония.

Вот тут создатели постарались учесть недостатки предыдущих коронок и решить их! Коронка изготавливается путем фрезеровки в специальном аппарате под контролем компьютера (возможность сделать на глазок или нарушить технологию сведена к минимуму)! Прочность у этого материала такая же, как и у металла (во рту эту коронку сломать невозможно). Последним недостатком оставался до недавнего времени почти полное отсутствие прозрачности - коронка смотрелась матовой как пластмассовая (это у технологии "Prettau"), но относительно недавно появился материал "Anterium", у которого показатели прозрачности точно такие же как и у коронки E-max, что делает эту коронку максимально эстетичной, а в совокупности с прочностью, герметичностью и точностью: САМОЙ ЛУЧШЕЙ КОРОНКОЙ!

 

На этом можно было бы закончить статью, но всегда есть "но", куда без них.

Назвав коронку самой лучшей я высказал свое мнение, которое разделят большинство специалистов, но это мое мнение, потому как мы не разобрали последний вопрос...

ЦЕНА ВОПРОСА

Назову цены, по которым работаю я! Вы можете самостоятельно изучить финансовую составляющую рынка и понять разброс цен по городу Москве и области!

Самой привлекательной естественно окажется штампованная коронка - 1300 ₽ (скажу сразу: я их не делаю ни за какие деньги)

Цельнолитая коронка - 4000₽

Металлокерамическая коронка - 5000₽

Металлокерамическая коронка с плечом - 6500₽

E-max-14000₽

Коронка на основе диоксида циркония с нанесением керамики - 16500₽ Цельнофрезерованная коронка на основе диоксида циркония Anterium - 20500₽

 

Теперь Вы можете либо согласится с моим мнением или выбрать свою САМУЮ ЛУЧШУЮ КОРОНКУ

 

поделиться в Facebook
поделиться в Twitter
Please reload

Недавние посты

December 18, 2018

November 13, 2017

Please reload

© 2016-2019 Все права защищены. Стоматология Зубландия

  • Black Facebook Icon
  • Black Odnoklassniki Icon
  • Black Vkontakte Icon
  • Black Instagram Icon